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尿崩症能治好吗?尿崩症怎么治疗

尿崩症在人们身上出现后,患者一般都会对尿崩症能否治好的问题进行关注。那么,尿崩症能不能治好?得了尿崩症应该怎样治疗?

尿崩症能治好吗?

尿崩症分为中枢性及肾性,病因有很多种,极少部分因脑肿瘤压迫导致的在手术解除压迫后可能恢复,绝大多数都是不能治愈的;对于各种不同原因导致的尿崩症,中医治疗无效。

尿崩症怎么治疗?

1.替代疗法

AVP替代疗法主要用于完全性CDI,部分性CDI在使用口服药疗效不佳的情况下也可用AVP替代治疗。替代剂包括:加压素水剂:作用仅维持3-6h,每日须多次注射,长期应用不方便。主要用于脑损伤或神经外科手术后尿崩症的治疗。尿崩停粉剂:赖氨酸加压素是一种鼻腔喷雾剂,长期应用可引起慢性鼻炎而影响吸收。鞣酸加压素注射液:又名长效尿崩停注射一次可维持3-5天,注射前充分混匀,过量可引起水中毒。1-脱氨-8-右旋精氨酸加压素:是一种人工合成的AVP类似物。DDAVP增强了抗利尿作用,而缩血管作用只有AVP的1/400,抗利尿与升压作用之比为4000:1,作用时间12~24小时,是目前最理想的抗利尿剂,用量视病情确定。

2.其他抗利尿药物

(1)氯磺丙脲 该药可刺激垂体释放AVP,并增强AVP的水吸收作用,可增加肾小管cAMP的生成,但对NDI无效。可引起严重低血糖,也可引起水中毒,应加注意。

(2)氢氯噻嗪 可使尿量减少一半。其作用机制可能是由于尿中排钠增加,体内缺钠,肾近曲小管重吸收增加,到达远曲小管原尿减少,因而尿量减少。长期服用可引起缺钾、高尿酸血症等,应适当补充钾盐。

(3)卡马西平 能刺激AVP释放,使尿量减少,但作用不及氯磺丙脲。

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