肠道疾病有哪些?这几种需了解
说起肠道疾病,人们就不得不对其所包含的疾病类型多多了解。在临床上,肠道疾病的类型,一般就包含以下两种。
急性阑尾炎
阑尾位于小肠与大肠交界处,附着于盲肠后内侧,长约5~7cm,直径小于1cm。阑尾腔的无端为盲端,近端则与盲肠相通,二者交界处有一半月形的粘膜皱壁,称Gerlach氏瓣,该粘膜闭合不全时,食物、粪便易进入腔内,引起炎症。其发病原因为管腔梗阻、细菌感染或神经反射性痉挛等因素。根据阑尾炎的病理变化可分为:单纯性阑尾炎,炎症较轻,仅浆膜层充血和粘膜层有轻微出血溃疡;化脓性阑尾炎,浆膜层极度充血和粘膜有坏死、化脓;坏疽性阑尾炎,阑尾各层发炎、坏死、色泽暗红,壁薄组织糜烂,极易穿孔。阑尾炎有急慢性之分,二者症状类似,但急性发作时,体征更为明显。
肠瘘
各种致伤原因引起肠壁上有异常空孔,使肠内容物外溢者称之。肠瘘分内瘘与外瘘,内瘘为肠壁穿孔与腹内其它脏器相通而不通向腹外;外瘘为肠壁穿孔通向腹外,有肠液、粪汁流出。肠瘘根据部位又分高位瘘与低位瘘。瘘口在十二指肠及空肠上段100cm内为高位瘘,距空肠100cm以下者均为低位瘘。本节重点介绍高位肠瘘,因高位肠瘘治疗护理不当,对生命威胁较大,应引起重视。临床表现为一旦瘘口形成,每天可从瘘口流出大量胃肠液、胆汁、胰液,这些消化液有强列的刺激性和腐蚀作用,所侵及的组织,会出现不同程度的糜烂,瘘口周围的皮肤腐蚀更甚。病人软弱无力,出现消瘦。体温随着炎症扩展而上升,可出现持续高热。很快出现水与电解质的失衡,有脱水、酸中毒、低钾等症状。治疗应首先采取腹腔吸引,瘘口保持清洁干燥,加强全身性支持治疗,待适当时期再次手术,切除瘘口,恢复政党肠液通道。