大三阳和小三阳哪个严重
“大三阳”、“小三阳”,所表示的是患者乙肝病毒携带的一种状态。相对而言，小三阳疾病更为严重，其发展成为肝硬化，肝癌疾病的概率会更高一些。两者是否变成乙肝，要看是否伴随有转氨酶来诊断的。
人们一般将乙肝小三阳分成三类,有的类型不需治疗,而有的类型则要立即治疗。如果小三阳DNA检测呈阴性,肝功能、B超等均长期正常,说明病毒已不复制,无传染性,所以无需隔离与治疗。这种情况约占小三阳患者总数的60%--70%,目前国内外尚无进一步治疗的方法。
小三阳还有一种情况表现为乙肝病毒DNA低水平复制,PCR检测<106,肝功能正常或轻度异常,腹部B超脾稍厚,称为慢性乙肝病毒残留期。这种情况约占小三阳患者总数的20%。
在乙肝小三阳患者中,有一种极为严重的类型,这种类型的严重性最大。是乙肝病毒DNA高水平复制(PCR检测>106),肝功能不正常,称为“e抗原阴性的慢性乙肝”。
这种情况约占小三阳患者总数的10%,它的特点是病毒复制活跃,传染性强,是由于乙肝病毒变异所致。这种大三阳与小三阳比较起来,小三阳比较严重,其转化为肝硬化、肝癌的几率更高。
大三阳与小三阳会变成乙肝吗
专家释疑:人们常说的某人“大三阳”、“小三阳”,是处于乙肝病毒携带状态,只是说他感染了乙肝病毒或是携带乙肝病毒,并不能说明这人就得了乙型肝炎,是乙肝病毒携带者而非患病者。
“大三阳”、“小三阳”伴有转氨酶异常才诊断为乙肝。一般认为,“大三阳”表示病毒复制活跃,常同时伴有乙肝病毒DNA(脱氧核糖核酸)阳性,说明具有较强的传染性,同时演变成慢性乙型肝炎的可能性也比较大。
小三阳表示病毒已基本停止复制,传染性比“大三阳”小,若乙肝病毒DNA阴性,则基本不再具有传染性。有部分人的“大三阳”经过数年后,可自然转为“小三阳”。
一般来说,不论是“大三阳”还是“小三阳”,如果肝功能及影像学检查正常者就不需要进行特殊的治疗,但应注意定期(3个月至6个月)复查肝功能、乙肝“两对半”、甲胎蛋白及肝脏彩超等;对于有乙肝家族史,年龄大于40岁且肝功能正常者,必要时可进行肝脏穿刺活检术以明确肝脏炎症及纤维化情况。
如发现肝功能异常时则需及时到正规专科医院进行治疗。生活中要注意严格禁酒以保护肝脏,平时要做到劳逸结合、精神愉快、生活规律并合理安排饮食。要警惕因机体抵抗力下降、生气、劳累等诱因易引起肝炎发作。如有用药应在医生指导下进行,切勿滥用药,换药不宜太勤。