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肌紧张性头痛的症状有哪些?如何治疗

紧张头痛在生活中并不少见,人们在患上肌紧张性头痛后,就要对患病后的特征多加了解。那么,肌紧张性头痛的症状有哪些?

肌紧张性头痛的症状有哪些?

本病多见于青、中年,儿童也可患病,女性略多见。病初症状较轻,以后渐渐加重。紧张型头痛的临床特征是头痛部位不定,头部呈钝痛,无搏动性,头痛位于顶,颞,额及枕部,有时上述几个部位均有疼痛,头痛程度属轻度或中度,不因体力活动而加重,常诉头顶重压发紧或头部带样箍紧感,另在枕颈部发紧僵硬,转颈时尤为明显,无畏光或畏声症状,少数患者伴有轻度烦躁或情绪低落,许多患者还伴有头昏失眠焦虑抑郁等症状。

肌紧张性头痛如何治疗?

1.药物治疗

由于紧张型头痛的发病机制并不清楚,所以在药物选择上多采用温和的非麻醉性止痛药,借以减轻症状,其中主要是非甾体类抗炎药物(NSAIDs)。其他药物包括适量的肌松弛药和轻型的镇静药,抗抑郁药也常根据病情应用。一般多以口服方式给药,并且短期应用,以免引起药物的毒副作用。本病的许多治疗药物与偏头痛用药相同。急性发作期用对乙酰氨基酚、阿司匹林等非甾体抗炎药,麦角胺或二氢麦角胺等亦有效。对于频发性和慢性紧张型头痛,应采用预防性治疗,可选用三环类抗抑郁药如阿米替林、多塞平,或选择性5-羟色胺重摄取抑制剂如舍曲林或氟西汀等,或肌肉松弛剂如盐酸乙哌立松、巴氯芬等。伴失眠者可给予苯二氮卓类药如地西泮口服。

紧张性头痛使用止痛药物需要遵循原则:①在头痛的初期足量使用。②对每月发作少于15天的偶发性紧张型头痛和频发性紧张型头痛可在头痛发作时酌情使用止痛药物。对每月发作大于15天的慢性紧张型头痛不建议使用止痛药物,而用预防性药物替代。

2.非药物治疗

物理疗法可使紧张性头痛得到改善。有学者采用的治疗方案包括四部分:

(1)训练坐位、站立、睡眠及工作时颈部和头部的正确姿势。

(2)在家中练习改善头部位置和俯卧位练习,加强颈后部肌肉的动作,并在颈后部放置冰袋

(3)在背和肩部进行中至深部按摩2分钟。

(4)被动伸展斜角肌、斜方肌上部、提肩肌和胸肌5分钟。

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