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肉芽肿性炎怎么治疗?这些药物疗效佳

肉芽肿性炎在人们身上出现后,治疗肉芽肿性炎的方法,自然也就需要大家多多了解。那么,肉芽肿性炎应该怎么治?

(1)环磷酰胺

通常给予每天口服1.5 - 2 mg/kg,也可用200mg,隔日一次。对病情平稳的患者可用1 mg/kg维持。对严重病例给予1.0g冲击治疗,每3 ~ 4周一次,同时给予每天口服100mg。或每2周给予静滴0.6g~0.8g。环磷酰胺是治疗本病的基本药物,可使用一年或数年,撤药后患者能长期缓解。用药期间注意观察不良反应,如骨髓抑制等。循证医学显示,环磷酰胺能显著地改善GPA患者的生存期,但不能完全控制肾脏等器官损害的进展。笔者曾观察到一例患者间断应用环磷酰胺,总量达60g,控制良好。

(2)硫唑嘌呤

为嘌呤类似药,有抗炎和免疫抑制双重作用,有时可替代环磷酰胺。一般用量为1 ~ 4 mg. kg-1.d-1,总量不超过200 mg/d。但需根据病情及个体差异而定,用药期间应监测不良反应。如环磷酰胺不能控制,可合并使用硫唑嘌呤或改用硫唑嘌呤。

(3)甲氨蝶呤

一般用量为10 ~25mg,一周一次,口服、肌注或静注疗效相同,如环磷酰胺不能控制可合并使用之。

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