化脓性中耳炎怎么治

积极治疗引起中耳炎的上呼吸道的病灶性疾病。

根据脓液做细菌培养及药敏试验，选择敏感药物。轻者耳道局部用药，可用3%过氧化氢溶液或硼酸水清洗，然后用棉签拭净或用吸引器洗净脓液后，方可滴药。如合并全身症状，需全身应用抗生素。

常用的手术术式：

(1)单纯乳突切除术指通过磨开鼓窦及乳突，清除鼓窦、鼓窦入口及乳突气房内的全部病变组织及气房，使中耳病变得以充分引流。

适应证：急性融合性乳突炎，乳突蓄脓，已出现或可疑出现颅内、颅外并发症，应急诊手术;急性化脓性中耳炎经保守治疗4～6周无明显好转者;隐匿性乳突炎;急性化脓性中耳炎反复发作，影像学检查提示乳突骨质破坏而未查出原因者，可行乳突切开探查;慢性分泌性中耳炎经鼓膜置管治疗无效，影像学提示乳突气房积液者;成年人特发性血鼓室，病史较长，影像学提示乳突气房积液者;其他手术如人工耳蜗置入术的前置手术。

(2)经典乳突根治术指彻底清除中耳乳突内病变组织，并通过切除外耳道后上壁，使鼓室、鼓窦、乳突腔和外耳道形成一永久向外开放空腔的手术。该术式要求搔刮并清除全部中耳传音结构，包括鼓室黏膜、残存的听骨和鼓膜以及咽鼓管黏膜等。因术后听力往往受到明显的损伤，且失去重建听力的机会，现已很少使用。