如何治疗精索静脉曲张?一定要做手术吗?
精索静脉曲张的一个常见危害就是导致男性不育,如果男女双方在备孕一段时间后仍然无法怀孕,除了女方要检查外,男方也同样要检查,一旦检查出患有精索静脉曲张,要抓紧治疗。
一般会根据患病程度的不同采用不同的治疗方法,一般来说没有症状的可以不予以处理,症状轻微且无并发不育症者可采用托起阴囊、局部冷敷以及减少性刺激等非手术方法处理。对症状明显或已引起睾丸萎缩、精液质量下降及造成不育者则应积极手术治疗,手术方法可以采用几下几种方法。
一、开放手术治疗方法,一般有以下两种方法,第一种方法是经腹股沟管精索内静脉高位结扎术:因位置比较好属于浅表手术、术野暴露广、解剖变异小、局部麻醉等优点而普遍采用,但是因为这个部位静脉比较多,淋巴管较丰富,同时动脉分支也较多,所以如果出现问题也会比较严重,经验显示手术后的复发率也比较高,一般会达到25%,因此限制了其进一步的推广和应用。第二种方法,经腹膜后高位结扎术:包括Palomo手术和改良Palomo手术,与传统Palomo术相比,改良Palomo术切口上移,在此水平操作既可避免损伤腹壁下动、静脉,又可避免术后鞘膜积液或阴囊积水的发生,因而更容易被临床所采用。
二、腹腔镜手术治疗,腹腔镜精索静脉高位结扎术与传统开放手术比较它具有效果可靠、损伤小、并发症少、可同时实行双侧手术、恢复快、住院时间短等优点,但是腹腔镜手术可能带来一些腹腔的一些并发症,例如肠管、膀胱和大血管损伤。此外,腹腔镜手术必须是全麻,并且需要的设备也比较昂贵,并且需要的手术费用也非常高,而且很多医生不具备这种手术的能力,所以在基层医院很难推广。
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三、精索静脉介入栓塞术,介入栓塞治疗精索内静脉曲张较传统手术结扎具有不切开手术、痛苦小等优点,可是避免出现很多并发症,成功率高于外科结扎术,复发率低,可重复性强等特点,因其优点突出而易于推广使用,目前已经成为精索静脉曲张首选治疗方法。
随着科技的发展,现在精索静脉曲张已经能够很好的治疗,所以广大的男性患者已经不必要为精索静脉曲张而烦恼,只要是到正规的医院进行适合的手术方式就能够获得痊愈。